Canabinoides: por que entender as diferenças entre moléculas Neutras, Ácidas e Varínicas muda a prática clínica? 

Quando falamos em cannabis medicinal, é comum reduzir o debate as duas principais moléculas, o Δ⁹-THC e o CBD. Entretanto, a canabis produz mais de 120 fitocanabinoides podendo, segundo a sua estrutura química, ser classificado em três tipos de canabinoides. Os três grupos são: canabinoides neutros, canabinoides ácidos e canabinoides varínicos.

A visão de arcabouço farmacológico da canabis com apenas as formas neutras do o Δ⁹-THC e o CBD pode limitar o potencial terapêutico para os seus pacientes. 

E é justamente aqui, na compreensão da diversidade molecular da canabis e os tipos de canabinoides que a prática clínica pode evoluir! 

Canabinoides Neutros

Os canabinoides neutros são, normalmente, as moléculas mais conhecidas pela maioria da população devido ao seu amplo potencial medicinal.  

• Representantes: Δ⁹-THC, CBG, CBC, CBD e CBN. 
• Potencial farmacológico: neuroprotetor, antiemético, anti-inflamatório e ansiolítico. 
• Indicações: dor crônica, anorexia, epilepsia refratária e para o suporte oncológico. 

Entretanto, esses potenciais farmacológicos não se limitam apenas as formas neutras e se estendem as formas ácidas e varínicas. 

Canabinoides Ácidos

Os canabinoides ácidos são uma junção das moléculas neutras com a adição de um grupo chamado ácido carboxílico. A adição do grupo ácido é demonstrada nas siglas com a adição do sufixo “A”. 

• Representantes: Δ⁹-THCA, CBGA, CBCA, CBDA e CBNA. 
• Potêncial farmacológico: anticonvulsivante, analgesia, neuroprotetor e anti-inflamatório. 
• Indicações: de inflamações e doenças intestinais. 

Além de apenas precursores metabólicos, como acreditado antigamente, as formas ácidas apresentam um grande potêncial medicinal. Indicando que até as formas de preparo e armazenamento da Cannabis podem impactar o perfil terapêutico final do produto. 

Canabinoides Varínicos

Os canabinoides varínicos consistem em canabinoides com a cadeia alifática com apenas 3 carbonos ao invés do usual que apresenta 5 carbonos. A substituição dessa cadeia é demonstrada a partir da adição do sufixo “V” as siglas existentes. 

• Representantes: Δ⁹-THCV, CBGV, CBCV, CBDV e CBNV. 
• Potêncial farmacológico: anti-inflamatório, analgesia, anticonvulsivante, modulação de apetite e controle glicêmico. 
• Indicações: obesidade, diabetes e epilepsia refratária. 

Aqui está a fronteira da pesquisa: canabinoides que não apenas replicam efeitos conhecidos, mas abrem novas indicações terapêuticas. 

Por que isso importa para você, prescritor?

Porque cada classe traz alvos diferentes, perfis de segurança distintos e oportunidades terapêuticas para explorar os efeitos individuais e o efeito entourage. Não conhecer a diversidade dos tipos de canabinoides e os seus potenciais é limitar seu arcabouço clínico. Por fim, entender essas diferenças é caminhar rumo a medicina personalizada, através de protocolos seguros e eficazes. 

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E você, já considerou como os canabinoides ácidos ou varínicos podem mudar o futuro das prescrições no seu consultório?

● ElSohly, M. A. & Gul, W. (2020). Constituents of Cannabis sativa. Handbook of Cannabis and Related Pathologies. ScienceDirect. Link

● Guo, S. et al. (2024). Therapeutic potential of minor cannabinoids. Frontiers in Pharmacology. PMC. Link

● Anderson, L. L. et al. (2019). Cannabidiolic acid prevents seizures in Scn1a RX/+ mice. ACS Publications. Link

● Zang, Y. et al. (2025). Anti-inflammatory effects of THCA in intestinal disease models. Frontiers in Pharmacology. Link

Canabinoides Varínicos

● Pertwee, R. G. et al. (2023). The pharmacology of varinic cannabinoids (THCV, CBDV, CBGV). MDPI – Cannabis Research. Link

● Wargent, E. T. et al. (2024). Tetrahydrocannabivarin (THCV) improves glucose tolerance in murine models. Nature Scientific Reports. Link

Revisões complementares

● Citti, C. et al. (2016). Minor cannabinoids: pharmacological potential and therapeutic perspectives. Journal of Cannabis Research. Link

● Mechoulam, R. & Parker, L. (2013). The therapeutic effects of minor phytocannabinoids. British Journal of Pharmacology. PMC. Link